艾灸使用手册

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受益于艾灸对我寒湿体质的改善，我一直尝试对艾灸做更深入的了解，但网上关于艾灸的信息多泛泛而谈、难辨真伪。

所以，我决定花点时间啃书，把关于艾灸的所有疑问做一个归纳总结，分享给需要的人。

**手册内容全部出自各种经历时间考验的针灸、中医典籍。**

主要参考书目：

*   《中国针灸学》：作者承淡安，现代针灸学科奠基人，中国针灸一代宗师；
    
*   《灸绳》：作者周楣声，著名针灸学家，精于灸法；
    
*   《中国针灸大全》：作者王雪苔，第一批国家级非物质文化遗产项目针灸代表性传承人、世界针灸学会联合国终身名誉主席
    
*   《谢锡亮灸法》：作者谢锡亮，艾灸专家，承淡安亲传弟子；
    
*   《马氏温灸法》：作者马少群，天津名老中医，知名度虽不如以上作者，但这是一本 “温灸法” 的专著，难能可贵。

01

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**艾灸治疗的理论依据是什么?**

有两种常见说法，两种说法可以视为同一事情的两个不同视角：

一：

《灸绳》：通则不病，病则不通...... 百病皆生于不通，而通则能治百病。  
《灸绳》：针灸的作用主要在于 “通”。  
孙思邈：凡病皆气血壅滞不得宣通。  
《神灸经论》：取艾之辛香作炷，能通十二经，入三阴，理气血，以治百病，效如反掌。

二：

《针灸学手册》：针灸为什么能治病？...... 在于激发和调整神经的调节机能和管制机能。  
《针灸学手册》：内脏的病变可以反映到体表，而体表的刺激也能影响到内脏。  
《中国针灸学》：中国对于芳香性之药多谓其能行气散气。所谓行气散气乃对神经引起兴奋传达作用...... 神经因热与芳香之两种刺激，起特殊兴奋，活力为之增加，得发挥其固有之作用，而病苦即可解除。

面对疾病，治疗路径其实有两种，一种是对人，一种是对致病因子。

对人就是通过增强人体机能，让人体自身把致病因子消除掉。

对致病因子好理解，比如病毒性感冒，我们直接通过药物把这个病毒杀死，从体内清理出去，病就好了。

两种路径各有优劣，致病因子的治疗路径直达病根，但只能适用于特定疾病，拿病毒性感冒的药去治疗水痘是治不好的。

对人的治疗路径，理论上百病皆治，管你什么风寒暑湿燥火，我把人体调节好，都能起到很好的疗效。

艾灸的治疗路径就是对人，它没有办法直接针对致病因子起作用，它的是以 “通” 的作用，提高人体自身的机能，达到百病皆治的目的。

02

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**艾灸有哪些灸法，在疗效上有何区别？**
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灸法五花八门，这里只讲最常见的两种：直接灸和温和灸

一、直接灸

所谓直接灸，就是灸火与人体直接发生接触。最古老的一种直接灸法叫化脓灸，就是直接把艾绒搓成一小粒放在穴位上燃烧，灼伤皮肤，导致化脓。

![](/media/202307/2023-07-15_192029_5997260.3340002047628968.png)

化脓灸听起来就很痛（实际上也很痛），但是，多个古籍中都推崇化脓灸的疗效，甚至强调要化脓才有效。

《太平圣惠方》“得疮发脓坏，所患即差；如不得疮发脓坏，其疾不愈 “。

化脓灸的效果之所以好，是因为其刺激的持续性（伤口愈合期也在施加刺激）。

化脓灸适用情况：

《灸绳》：举凡全身各个系统之陈年痼疾与药物难以为力的病症几乎皆可包罗。

直接灸适用情况：

《灸绳》：老病以直接灸效果最为确实，新病则在其余诸法中任择一种即可。

另外，直接灸有补和泻两种灸法：

《灵枢. 背腧》：以火补者，毋吹其火，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。

简单讲，就是强刺激（把艾火吹旺）的灸法有泻的作用，弱、持久刺激（让艾火自然熄灭）的灸法有补的作用，针对寒湿体质的治疗，自然是要用补法。

二、温和灸

温和灸，就是以点燃的灸条长时间隔空对着穴位灸疗，一般不会对皮肤造成伤害，手法上有手持的，也有以温灸器（如艾灸盒）施灸的，比如这种:

![](/media/202307/2023-07-15_192048_9766480.4379982772064467.png)
手持艾条灸的方式不推荐：

《灸绳》：“灸” 字从火从久，而手持艾条灸易疲劳，热力不稳定，时间难以持久，效果不佳。

温灸器灸适用情况：

《灸绳》：病不论轻重，病不论久新，凡属灸之所宜与针之不足者，均可应用...... 本法（指温灸器）对慢性病与老病应列为首选。

直接灸特点是起效快，但不便操作，而且痛，所以我不做仔细研究，以下内容主要是针对温和灸。

所幸，根据书中记载，温和灸的效果并不逊于直接灸。

03

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**艾灸有哪些要点？**
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这条是专门为《马氏温灸法》写的，书中总结得非常在理：

1. 病初灸局部，病久重整体  
病患初期，往往仅灸患处、局部穴位，就能顿挫病势。但对于慢性病，病情已不在一经一脏一腑。因此灸慢性病必须重视整体配穴。（亦可按：这里千万不要误会重整体是拿那种艾灸箱，对着这个人熏蒸）  
2. 灸贵于早、贵于恒  
灸贵于早一般针对记性病症；灸贵于恒一般针对慢性病症，一些陈年痼疾，可能在灸治数月之后方见效果（病症消失不能以为就是根治，须以触诊再做验证）。  
3. 灸贵通腑气  
久病一般均会导致腑气呆滞，必须先通腑气，使肠胃的吸收、排泄功能正常，则机体气血生化有源，体内的淤滞及病理产物易于化解、排出，各种病症均能随之好转。所以，中脘、足三里为治疗慢性病的必用灸穴。  
4. 灸贵引导，先后有序  
慢性病日久，常导致病体上盛下虚，上热下寒。针对这种情况，应先着重灸病体中、下部穴位。待中、下部灸通，则上盛、上热之邪自可下行走泄，病情也就随之变化，这就是灸法引导功能的运用。当中、下部灸通之后再酌情增加上部穴位的灸量。  
内热盛、脏腑积滞重的病例灸法也累死，宜先多灸四肢穴，待四肢经穴灸通，再增加躯干部灸穴。  
5. 久病羸弱者，以 “小火” 为先  
虚甚则滞亦甚，只宜先小通、小补，否则病体不能受艾火，可出现口干、咽痛、头晕、不思饮食等反应。  
6. 兼病兼治，急者先治  
慢性病兼病的情况普遍，可将不同病患的常规灸法的穴位组合并灸。

04

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**艾灸有哪些常见作用？**
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我觉得《中国针灸大全》总结的最好：

1. 温通经络，祛散寒邪；  
2. 升提中气，引气下行；  
3. 回阳固脱，补气培本：《本草从新》：艾叶苦辛...... 纯阳之性，能回垂绝之阳。  
4. 行气活血，散瘀消肿。

05

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**施灸一定要用 “艾” 火吗?**
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不是，所有点燃某一种物质烧灼、熏熨人体某一位置的方法都叫 “灸”。

但是！

不要瞎用其他材料，用艾施灸是经历过时间检验的，用其他东西施灸可能会对身体产生伤害：

《灸绳》：...... 经历了漫长的岁月而沿用至今，绝不只是由于艾的易燃和单纯的温热作用所决定的...... 同是一种温热作用，但因产热的物质不同，而人体的反应也有不同......  
《外台秘要》卷三十八：凡灸忌用松、柏、桑、枣、竹、柿、枫、榆八木之火，用以灸人，害人肌肉筋脉骨髓。”

06

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**一定要用陈年艾才行吗？**
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是的。

《本草纲目》:" 凡用艾叶，须用陈久者，治令软细，谓之熟艾；若生艾，灸火则易伤人肌脉。”  
《神灸经纶》：凡物多用新鲜，惟艾取陈久者良，以艾性纯阳，新者气味辛烈，用以灸病恐伤血脉。

用比较好理解的方式解释，就是新鲜艾叶所含挥发油比较多，烧起来火力比较猛，容易耗伤肌脉，达不到持续而温和地输出热量的目的。

一般以 2-3 年的艾叶为宜。

但是！并非一定越陈越好

《艾灸通说》：盖虽谓陈久者良，若出三年，口嚼气味俱脱者，慎勿用之。

07

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**网上很火的电热艾灸有用吗？**

从部分书籍的观点看，没什么用。
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《灸绳》：灸法绝不仅是热的物理作用，更需要有艾的药理作用。”、“艾热之热非其他的发热物质所能代替。”、“光电作用的灸法，丧失了艾的效果。“  
《灸绳》：灸不离宗，首先就是要以艾为热源作为灸材，而不是光电领域内或其他发热物质的灸法所能比拟和代替的。  
《灸绳》：灸不离灼，效由灼生。

总结来说，就是第一要用” 艾 “，第二要让艾烧起来，才有效果。

我自己买过一个电热艾灸仪，原理跟电蚊香有点像，就是通过电热片加热艾饼，这个艾饼是没有燃烧的，更像是在用热水袋取暖。

08

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**一天 24 小时，什么时间施灸合适？**

《灸绳》通篇都没有提到什么时间适合艾灸，什么时间不宜艾灸，判断艾灸的时间并没有那么重要。

《谢锡亮灸法》：上午、下午均可，阴晴天也不须避忌。失眠症可在临睡前施灸...... 或依病情何时发病在何时施灸。  
《中国针灸大全》：神阙灸_（神阙就是肚脐眼）_...... 隔日一次，每晚 9 点钟灸之为佳_（没说为什么）_。  
《神灸经纶》：灸法从阳，必取阳旺之时以正午下火为最善。《马氏温灸法》：一般无特殊讲究，进食后不要马上灸，空腹不灸，其他时间均可。

另外，《谢锡亮灸法》中记载了一个艾灸保健的故事，施灸的时间是每日临睡时，可见晚上也是可以施灸的。

09

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**艾灸时长和温度怎么控制？**
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关于时长：

《医学入门》：” 头面诸阳之会，胸膈二火之地，不宜多灸；背腹阴虚有火者，亦不宜多灸；惟四肢穴最妙，凡上体及当骨处，针入浅而灸宜少，下肢及肉厚处，针可入深，灸多无害。”  
《灸绳》：施灸时间的长短，应根据反应情况及病情决定，一般在新病或局限性病变必须等待感应过程完善方可停灸，待 3-4 小时候再灸对某些陈年痼疾及某些全身性疾病感应过程不明显者，每次施灸 1-2 小时，每天以两次为宜。  
《灸绳》：灸必须久，效由久生。  
《马氏温灸法》：刚开始灸时，头面部 20 分钟，背部及四肢 25 分钟，胸腹部 30 分钟。随后视情况逐渐延长（如果出现口干、鼻出血等症状，就是灸的时间太长了）。

关于温度：

《灸绳》：温和灸的艾灸温度，“以温热略烫能耐受为宜。”“在多次对同一孔穴着灸后，可以形成一层黑色痂皮效果并不减弱。”  
《医宗金鉴》：” 凡灸诸病，必火足气到始能求愈。然头与四肢皮肉浅薄，若并灸之，恐肌骨气血难堪，必分日灸之，或隔日灸之，其炷宜小，壮数宜少...... 背腰下皮肉深厚，艾炷宜大，壮数宜多，使火气到，始能去痼冷之疾也 “。  
《谢锡亮灸法》：离皮肤 3-4cm，以病人觉得温热舒服，以至微有热痛感觉为度。  
《中国针灸大全》：每次以感到局部温热舒适，灸后稍有红晕为度。

总结一下：

*   艾灸时间必须久才能有效；
    
*   肉薄的地方少灸，肉厚的地方多灸，这个多灸包含了更粗的艾炷和更长的时间。
    
*   艾灸的温度必须到位，否则无效，那么多少算到位呢？
    
*   刺激量应逐渐增加，不可突然大剂量施灸。
    
*   施灸时，火力必须均衡、集中，作用不能中断。

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**多长时间艾灸一次？**
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保健艾灸，说法不一，谢锡亮认为每月三、四次，终生使用；也有说每日使用，也有说每月月初 8 天使用等等不一而足。

整体来说年纪大、病重灸得要更频繁。

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**施灸是应该采用什么姿势?**
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1. 姿势端正、体位自然、肌肉放松，不管是躺着还是坐着。

《备急千金方》：“凡点灸法，皆须平直，四肢勿使倾侧。灸时恐穴不正无益于事徒破皮肉耳。若坐点则坐灸之，卧点则卧灸之。”

2. 灸膝以下部位，姿势以正坐为宜。

3. 胸腹部穴位应仰卧，背部穴位应俯卧。

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**艾灸如何选择穴位？**
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一讲到穴位我就头疼，但这又是个绕不开的问题。

根据书中的记载，以下两种取穴方法，我觉得是普通人便于掌握，而且有效果的：

1. 就近取穴，就是哪里不爽灸哪里；

《灸绳》：凡与患病器官邻近的各穴均具有区域性的就近治疗作用。  
《谢锡亮灸法》：哪个局部有病，不分经脉，都可以在局部或邻近取穴。  
陈延之（晋至隋时代医学家）：但逐病所在便灸之，皆良法。

2. 灸压痛穴

所谓压痛穴，就是大多数疾病，都会在身体另一处的某个部位产生压痛反应（按上去会痛）。疾病越严重，压痛处越多、越大、越浅（就是一碰就痛），对着这些地方灸可以起到很好的治疗效果。

压痛穴寻找的方法如下：

《灸绳》：露出背部，双手交叉抱肩，先进行目测，如发现有变色变形之处，即直接用手指尖对之按压，常可一触即得。常规的方法是用大指第一节指腹（食中指均可）先沿脊柱正中，次沿脊柱两侧自上而下按压一次。用力徐缓均匀，以便发现浅表的反应。再自下而上细心推压一次，用力要稍重，以便发现皮下组织及肌肉部分的反应。按压时切忌食指头跳跃前进，只要上下来回一次即可。用力要适当，用力过大可出现假阳性，反应过小则一些微小的深部压痛，又不易捕获。如属对称经穴，两侧应先后同时探索。

找到压痛穴后，如果有多个，就选压痛感最强的，离患处最近的进行艾灸，如果用温和灸的话，就分次、轮流灸。

另外，以下取穴原则至关重要：

《谢锡亮灸法》：凡灸上部后，必须在下部配穴灸之，以引热力下行。凡是全身性和内脏疾患，或作健身灸，都是双侧取穴。局部病或一个肢体的病，只取一侧的穴位。

其实，《谢锡亮灸法》、《灸绳》、《中国针灸大成》等书里有直接注明什么病灸哪里，完全可以当字典来用。

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**取穴时所谓的一寸应如何理解？**
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《千金翼方》：取病人男左女右中指第一节为寸。

取穴是不能直接用尺子量的，因为每个人的形体都不同，应以自身某部位的长度做丈量。

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**寒湿体质适合哪些穴位？**
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《谢锡亮灸法 》：消化系统的保健穴位是：脾俞、中脘、足三里、阳陵泉（胃酸过多）、胃俞（取 3、4 穴即可，不必全用）。

另外，以下医案供参考：

![](/media/202307/2023-07-15_192132_1980050.8314331981050541.png)

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**几种常见疾病（主要是我自己用）的取穴**
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**肩臂疼痛无法上举或转到背部**，这个是为我妈找的，据说人到了 50 岁，犯这种病的不少。

承淡安灸法残稿：灸穴：肩外俞、肩井、肺俞、魄户。

**牙疼**

承淡安、王雪苔均提到：合谷穴。据说效果非常好，我老婆牙疼病好了没能一试，若有人试了确实有效可以来回复下，也算造福牙疼的人。

**失眠**

《针灸学手册》：灸神门使失眠病人进入睡眠，往往都是马上引起反应。

**梅核气**（就是喉咙里总有异物感，吞之不下，吐之不出）

《中国针灸大全》：病因病机：情志不畅、肝失调顺，肝气循经上逆、结于咽喉或因肝郁及脾，脾失健运，津液不能输布、留积成痰，痰气交作上逆，阻于咽喉而发病。治则：疏肝理气，散结化痰》...... 本病与情志关系极为密切，患者多为体虚情感怫郁之人，由于痰气搏结于咽喉而发病，理气化痰散结则为本病的治疗大法，患者须接触思想顾虑，增强治疗信心，少食煎炒炙煿之食物。  
《针灸大成》：梅核气，取膻中穴、七海、下三里，并可灸之。

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**有没有一个穴位特别牛逼的？**
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有，足三里穴。

三里即三理的意思，是指这个穴位对脾、胃、肾都有效。

《谢锡亮灸法》：30 岁以后灸足三里，以强身健胃，防止衰老，预防疾病；到了老年增加曲池之灸，防止视力减退，使耳聪目明，牙齿坚实...... 灸三里可使元气不衰...... 根据古今文献记载，足三里为主治一切脾胃疾患的总穴，治疗范围上达头面，下及脚趾，深入脏腑，一切劳损瘦弱慢性疾病。  
《千金翼方》：人年三十以上，若灸头不灸三里穴，令人气上眼暗，所以三里穴下气（《神灸经纶里写作 “下火气”）也，气止，停也。  
《灸法口诀指南》：人过四十以后，阴气渐衰，火气易于上冲，常灸此穴（指足三里穴）三五壮可防上逆。  
《医说》：若要安，三里莫要干（此处指化脓灸的脓不干，意思就是要一直灸足三里穴）。  
《中国针灸大全》：足三里一穴属足阳明经，古代很多文献，均谓其有强壮和助消化的作用。

另外，《谢锡亮灸法》里摘了一个故事：

![](/media/202307/2023-07-15_192248_5181780.445532069604035.png)

以上这个故事的真实性，在《中国针灸学》的一段话中可以得到印证：

一般之健体针灸，以关元、足三里 为主要刺激点，能使血液旺盛，抗体增加，病菌易于消灭，即含有免疫预防之作用。

另足三里对眼睛也有用：

《中国针灸学》：诸障翳... 合谷、三里、光明、肝俞各灸之...... 目昏暗，三里灸之。

关于足三里穴到底有没有用，我自己做了尝试，连续一段时间在两边足三里穴同时灸，睡前灸，两个明显的变化：

1.  我此前因寒湿体质，脾胃较弱，食欲很差，灸后食欲有明显的好转。就是自己想找东西吃，吃的时候使劲往嘴里塞，我真是很久都没有这种吃东西的快感了；
    
2.  * 功能增强，这个自己体会。

其余效果和长期效果尚待观察。

需要注意的是，健康的小孩不要随便灸足三里穴，三十岁以下也不建议灸。

《医宗金鉴》：小儿忌灸（三里穴），恐眼目不明。  
《神灸经纶》：有病欲灸足三里者必年三十以上方许灸之，恐年少火盛伤目。

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**取多少个穴位合适？**
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《灸绳》：温和灸 “常以 1 穴为准，最多也不超过 2 穴”。  
《谢锡亮灸法》：使用经穴要少而精。  
《针灸学手册》：配穴不需要多，每次以 4-5 穴不超过十个穴为宜。  
《针灸学手册》：每一种病所列的穴位，并非每次治疗全用，而是从中选择使用，或轮番使用。

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**多个穴位一起灸时，顺序如何安排？**
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《备急千金药方》：“凡灸当先阳后阴...... 先上后下。”  
《谢锡亮灸法》：如果上下前后都有配穴，应先灸阳经，后灸阴经，先灸上部，再灸下部，也就是先背部，后胸腹，先头身，后四肢，依次进行。取其从阳引阴而无亢盛之弊，所以不可颠倒乱灸。

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**一定要在点上施灸吗？对着一片地方艾灸行不行呢？**
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必须要在点上而非面上施灸。

《灸绳》：“艾热必须作用在孔穴的一点上，效果才能发挥，感传才能出现，使气至病所。

所以，不要以为艾灸有用，就全身一起上，下面这种淘宝上卖的沙雕艾灸箱，大家别傻乎乎去买，这不是艾灸，这是大烤活人。

![](/media/202307/2023-07-15_192310_4844280.8024500646913516.png)

20

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**施灸必须要对准穴位吗？**

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不一定非要穴位。

《灸绳》：“除应用特定孔穴进行针刺或艾灸外，其次就是直对皮肤的病理反应处针灸，其效果也非常优异，常可超出常规取穴之上。”

上面这段话非常重要，而且也大大降低了艾灸的难度，反正就是除了不适合的位置外，哪里不舒服就在哪里施灸...... 凡属病理反应所在，也为针灸作用最佳之所在。

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**灸法有什么禁忌?**
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《谢锡亮灸法》：1. 不宜在风雨雷电、奇寒盛暑、极度疲劳、情绪不安、大汗淋漓、妇女经期施灸；2. 垂危状态，自身已无调节能力者，不宜施灸；  
《医学原理》：若虚极之人孤明将绝，脉浮数而大，精神昏短，不能抵敌火气者，不可灸之，灸之即死。  
《千金翼方》：凡微数之脉及新得汗后，并忌灸。  
《神灸经纶》：臂脚穴灸多脱人真气，令人血脉枯竭，四肢瘦削无力。

整体来看，艾灸的禁忌非常少，施灸门槛很低。

所以医学家陈延之才会说：“夫针须师乃行，其灸则凡人便施。” 甚至表示，哪怕啥都不懂，对着病痛的地方灸它丫的，也会有很好的疗效。

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**哪些部位不能艾灸？**
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《灸绳》：除心前区外，全身上下皆无禁灸之处。  
《灸绳》：颜面部位，身体暴露部位，关节处，动脉应手处，手足指及手足掌心，隐匿处禁直接灸（这些部位禁用不是说没效果或者有恶劣的副作用，而是针对直接灸而言，直接灸会导致化脓甚至留疤，影响生活便利和外形美观，温和灸对这些部位并不禁忌）

古代文献中有记载很多禁灸的穴位，原因是古代用的是直接灸，灸点会破损化脓，现在的温灸法并没有那么多禁忌位置。

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**施灸后的注意事项**
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灸后注意避风寒，饮食清淡，戒欲。

要耐心长期施灸，勿急于求成。

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**用艾灸有什么特殊的反应吗？**
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有。

临床上叫感传，就是施灸过程中会有某种感觉（温热感、蚁行等等）向病灶移动，具体感觉因人而异，但是并非没有感传就没有效果。

《灸绳》结合临床经验，将感传总结为三个阶段：

1.  感觉从施灸处向患处移动；
    
2.  停留在患处发挥作用；
    
3.  感觉逐渐减弱并消失，或者向另一个患处移动。

这种感觉其实到现在都没有完全摸清规律，但是有以下几个比较确切的观点：

《灸绳》：刺激愈强，时间愈长，刺激次数愈多，感传愈易出现...... 青壮年较老年感传出现率高，女性较男性高；温暖安静、皮肤湿润、思想集中，感传更易发生。  
《灸绳》：不是每一种病都能出现感传，也并不是每一种病必须有感传出现才能生效。  
《灸绳》：一般是当灸处的温度升高至一定程度时，感应即开始循经前进。但在不少情况下，当感传尚未出现，或将要出现之际，灸处先发生酸麻胀等与针刺相同的得气感应...... 而后在酸麻胀的区域当中，再出现感传线。凡是这种现象易于出现者...... 效果必定良好。也有在灸处的先兆尚未出现，患处却首先发生某种感应，而后灸处的感应方开始向患处移动。

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**什么感觉表示艾灸起效果了?**
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像我这样虚寒体质的人，艾灸的时候会有嗜热点，就是有的穴位特别喜欢温热。

但是，艾灸多次后，这个穴位的嗜热感会变小，这是起效果的表现。

《谢锡亮灸法》：有的穴位特别喜欢温热，称嗜热点，灸几次以后，这个热点就不太敏感了，这是有效的表现。有的穴位不敏感，灸几次以后就敏感了，这也是向愈的表现。  
《灸绳》：凡是症状愈鲜明，则感传作用也就愈明显，随着病情的好转和痊愈，感传作用也就减弱与消失。

临床上根据这个现象，有一种疗效很好的方法。

就是用艾条挑几个穴位先试一试，在灸感最强的点施灸，效果最好。

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**热病能否艾灸？**
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仍有争论，但可以确定的是，很多热病可以用艾灸治愈。

《灸绳》：热症可灸，乃是对中医传统理论应有的理解...... 如果至今仍顽固不化地认为热症禁灸，这不是古人误我而是我误古人。  
《谢锡亮灸法》：阴、里、虚、寒证多灸，阳、表、实、热证少灸。  
《中国针灸大全》：灸法属于温热刺激，热能伤阴，所以对于一些阴虚阳亢和邪热内炽的病症，需慎用灸法。如阴虚火旺之证误用灸法致阴血更耗而阳气有余，往往产生不良的后果。

对于没有把握的，阴、里、虚、寒证大胆放心灸。

27

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**艾灸是否有副作用？**
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极少，即便有也非常轻微，而且停灸后可很快消失。

《灸绳》：温和灸长期应用于头部、上肢或胸背，常可发生头昏，双目发红，鼻腔干燥。在腰腹或下肢长期施灸，可导致大便干燥，发生便秘。  
《谢锡亮灸法》：一般无不良反应...... 可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应，一般不需顾虑，继续施灸即能消失。

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**艾灸相比于药物的显著优势**
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《灸绳》：

**1.** **致病微生物不会对艾灸产生耐受作用。**

**2.** **虽长期应用，也不会对机体造成损害或造成腔道中菌群失调。而药物在发挥治疗作用得同时，对于人体正常得各项机能也不可避免地发生干扰与影响...... 施灸除对局部组织有轻微的影响外，对内脏和全身除非操作不慎，决不会有损害作用。**

**3.** **不会形成习惯性与停药后药物反应。对某一药物如长期应用，因而代替了某种脏器的功能，改变了内部环境就可产生以来作用。如果骤然停药，即将使生活机能陷于瘫痪，或是使原有症状加重。而艾灸决无此类情况出现。**

**4.** **决不会因超过治疗的作用量而发生中毒。**

**5.** **决不会因配伍不当误犯禁忌。针灸配穴不当，至多是减低疗效，决不会因互不协调的经穴同时应用而出现何种不良后果。**

另外，艾灸还有个巨大的优势就是足够简单，像我这样自己乱吃药很容易抓虾，艾灸就不会。

29

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**艾灸不如药物之处**
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《灸绳》：艾灸是以激发人体固有的生理功能为主，当集体衰竭至一定程度时，此种激发方式已不足唤起反应。

30

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**健康的人艾灸有保健作用吗？**
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说法不一，有说健康之人不宜灸：

《灸绳》：艾灸用于预防疾病，其作用是值得怀疑的。虽然艾灸可以使机体非特异性的防御体系增强，但这是持续时间不长的一种短暂作用...... 古人对于无病针灸早已提出过反对意见。《千金》、《外台》等书，对于无病小儿均有 “戒逆针灸” 之戒...... 无病而先针灸曰逆。

有说灸法即可治病，又能防病。

《灵枢. 经脉》：灸则强食生肉。  
《备急千金方》：宦游吴蜀，体上常须三两处灸之，勿令疮暂差，则瘴疠瘟疟之气不能著人。  
《谢锡亮灸法》：无病自灸，可预防疾病、增强抗病能力使精力充沛，长寿不衰。  
《中国针灸大全》：灸法之所以保健，主要在于它能补气助阳、温宜脾肾。

其实对于无病能否艾灸根本不用纠结，完全健康的人不说万中无一吧，一千个人里都找不出一个完全健康的。当然，愿意尝试艾灸肯定也是感觉到哪里不舒适了。

对于保健灸有需求的，在《谢锡亮灸法》中有对 12 个保健灸穴位做专门介绍，在《中国针灸大全》中也有专门针对保健穴位的介绍，可供参考。